从牙髓炎症转归方面,牙髓炎又分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。
可复性牙髓炎即为牙髓充血,此状态下若去除刺激因素,并给予患牙足够的休息,患牙还有恢复到正常状态的机会。不可复性牙髓炎则应进行根管治疗,去除感染的牙髓(牙神经),然后对牙根内部进行冲洗和消毒处理之后,再使用一种无菌的牙胶,将根管严密填塞起来,隔绝细菌进入根管避免再次感染。
不可复性牙髓炎又可分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎时,疼痛明显,呈自发性、阵发性,会有夜间痛的表现,温度刺激时疼痛加剧,疼痛还可放射,使得疼痛无法定位。若急性炎症得到引流,但是感染并未完全去除时,则久而久之可转化为慢性牙髓炎。若不加以治疗,一方面牙冠部分因龋损的加大,剩余的牙体组织越来越少,后面再修复的难度逐渐加大;另一方面根尖区牙槽骨逐渐吸收,可能导致牙齿松动度加大,部分患牙还会出现牙根吸收的情况,加大了根管治疗的难度,治疗的预后较差,终会导致牙齿丧失。
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