一、怎么判断孩子患了龋病?

　　很多人认为龋齿都是黑色的，其实不然。龋病刚开始时牙齿仅仅是脱矿，表现为牙面失去光泽，呈现出白垩色的改变。早期龋时牙面脱矿，表面硬度降低,粗糙，但牙面没有实质性缺损。随着龋病的发展，牙面进一步被腐蚀，会出现龋洞。口腔中细菌代谢产生的色素和食物中的色素可逐渐深入被腐蚀的牙面和龋洞，呈现黑褐色，要想判断孩子是否患了龋病应在仔细清洁牙面后，观察牙齿色、形、质的改变，如果发现异常或者不能确定的地方，应带孩子到医院检查，由医生检查并诊断。

　　二、牙齿变黑了就一定是龋齿吗?

　　不一定。除了龋齿之外，有时候牙齿的咬合面窝沟里和靠近牙龈的位置会出现小黑点或黑线，但质地是硬的且牙面没有缺损，这其实是色素沉着。这些色素大多是食物来源，比如巧克力、可乐等，以及孩子常吃的一些“止咳糖浆”类的中药，在牙齿清洁不得力的情况下，日积月累就会造成色素在牙面上沉着。还有一部分是因为牙菌斑中某些特定菌群的代谢产生色素。总之，主要的原因是没刷好牙。牙齿变黑是色素还是龋病，家长如果判断不清，应带孩子到医院检查，由医生进行诊断。

　　三、乳牙患龋不治有什么危害?

　　乳牙患龋是不能自愈的，龋洞会逐渐进展。乳牙患龋的危害主要有：

　　(1) 严重的龋病可造成牙齿大面积缺损，导致吃饭塞牙，甚至疼痛还会影响孩子的咀嚼功能和进食。

　　(2) 如果孩子一侧牙痛或食物嵌塞，还可能导致偏侧咀嚼，长此以往会造成面部发育不对称，影响美观。

　　(3) 严重的龋病会引起牙髓炎和根尖周炎。正常情况下每个乳牙下方在颌骨内都有一个恒牙胚，当乳牙发生严重根尖周炎感染(即使没有明显肿痛)时可能会波及恒牙胚，影响恒牙发育，造成恒牙牙釉质颜色改变，严重时会出现牙釉质缺损，影响恒牙萌出方向甚至导致恒牙不能萌出。

　　(4) 慢性根尖周炎还是身体的感染病灶，在机体抵抗力降低时，可能会造成全身感染，比如低热、肾炎等。

　　(5 )前牙区龋齿缺损过大时，会影响正确发音，并且“黑黑的”牙齿可能会对儿童的心理产生一定影响，造成其自卑心理。

　　(6) 乳牙牙体缺损大或没有到替牙的时候乳牙就掉了，还会造成恒牙排列不齐。

　　由此可见，如果不治疗，将影响孩子一生的口腔健康。