有朋友问:“种植牙为什么要填骨粉啊?骨粉到底是什么东西?我完全听不懂……”今天就带大家了解一下骨粉吧!
一、什么是骨粉?
是一种和人类骨头成分很相近的东西,而且人工骨粉不需要损伤自己的骨头,不会对口腔软组织和身体造成负面影响。而且植入量一般都很少,按毫克来计算的,植入前会严格测量牙槽骨骨量的密度、高度等、做到精细。
填骨粉其实并没有那么可怕,它是将骨粉直接放入牙槽骨内,让它和牙槽骨逐渐结合在一起,供种植体植入。这个结合过程中,牙床不会感觉不适,也不会疼。
二、为什么要填骨粉?
种植手不单是将种植体植入牙槽骨这么简单。它主要是要包住牙齿旁边的骨头,对牙龈和其他牙周组织的稳定、外观等都有帮助。
简单的说,种牙就像种树一样,你试一下种树如果没有充足的泥土,树会不会长得好?种植牙就好比树,需要健康的、足量的牙槽骨支持,才能保证稳定的使用。
三、不加骨粉种植会怎样?
有些人虽然没有牙周病,但是骨架小,骨量少,种牙的话根本就包不住种植体。如果强行不加骨粉就种植,容易导致很多问题,后续处理起来也很麻烦。
如果不加骨粉,强行对不适合种植的骨区域进行种植可能发生的问题有:
骨头量太少,种植体长不稳:
比如我们上面 4 号牙和 5 号牙在靠近牙根的部分经常有一些生理性的凹陷,骨头本来就十分薄,哪怕没有缺失牙齿,也许都不足以容纳一个种植钉。
如果在这里不植入骨头就种植,种植体容易晃动,长不稳,靠近脸颊的一面容易暴露,严重的后期还会松动掉出来。
易感染甚至导致种植牙发炎、脱出:
在上面大牙牙根的上方,有一个空腔,称为上颌窦。如果上颌窦过大或者牙槽骨本身不多,缺牙区域的骨头顶部和上颌窦距离很近,强行种植的话会直接穿通上颌窦,造成感染甚至种植体发炎、脱出。
种植体不稳,易损伤牙神经:
种植牙在后期会套上和我们天然牙类似的牙冠,这个牙冠的边缘应当位于牙龈下面以保证美观。但如果牙槽骨萎缩,没有植骨,这条缝就会暴露在牙龈上方,十分不美观,影响生活质量。
四、种植牙填骨粉的步骤:
1、切口从上颌尖牙到磨牙龈颊沟横行切口,切开粘膜、骨膜,分离翻起粘骨膜瓣,显露上颌窦外壁骨面,勿伤及眶下神经。
2、在骨面上按窦腔大小用直径2mm球钻开一矩形窗口。钻孔时只穿透骨壁,勿损伤粘膜。
3、分离上移骨粘膜瓣自上颌窦底起始,用一弯度适宜的鼻粘膜剥离子贴骨壁仔细分离、上推窦粘膜直至植骨的高度,一般上移1.5cm即可。窦膜很薄,平均只有0.1mm左右,就像气球很容易破裂,一旦破裂直接影响手术效果。上颌窦黏膜穿孔的原因主要在于黏膜状况及手术操作。
4、植入人工骨粉,盖口腔修复膜,如骨膜完整也可以不盖膜。
5、如果同期种植,沿龈颊沟切口向腭侧分离翻转粘骨膜瓣,显露牙槽嵴骨面,在设计的位置上逐级钻孔,将种植体旋入就位。术前骨高度严重不足的也可以半年后种植。
五、为什么有些人需要植骨?
牙齿脱落或被拔除后的数周至数月内,牙槽骨会逐渐吸收。这会引起美学缺陷、卫生问题和发音障碍等。并且还会导致昂贵且复杂的后续治疗。种植时如果剩余的牙槽骨不能为种植体提供足够的初期稳定性这时就需要进行植骨手术。
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