1、坏牙不要轻易拔除
牙齿烂掉,很多人的想法都是:大不了“一拔了之”。然而,在牙体牙髓科,这里的医生所做的就是尽力帮助患者挽留每一颗牙齿。尤其是在根管治疗的帮助下,很多被宣判“死刑”的牙齿也得以保留。
根管治疗是目前在保留患牙的前提下,治疗牙髓炎、根尖周炎的方法。表面上看起来坚硬无比的牙齿,实际上是“空心”的。牙齿内部的空心结构叫“根管”。里面装着牙神经和血管,维持着牙齿的营养和感觉功能。蛀牙、牙外伤、隐裂等因素,都容易导致根管内部感染。
根管治疗是一项很复杂的工程,医生要为患者先清除坏牙内部的坏死组织及细菌,并将根管扩大,进行冲洗、封药,还要用特殊的牙胶将根管紧密填充,这样才能防止牙齿“反复闹情绪”。
2、要做烤瓷牙冠的原因
相信很多人都存在这样的疑问,为什么我做完根管治疗之后,医生还建议做一个烤瓷牙呢?医生这样建议,究竟是真的为我好,还是想让我多花钱呢?
●做冠原因1
根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而,这样的消毒过程如果要认真的进行,却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿,以及不得不修整的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗,则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂,单纯用材料已经没法恢复功能,即使能恢复长 远效果也不好。
●做冠原因2
经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像失去树根的树木一样,慢慢枯萎变的很脆弱,造成牙齿的脆性增加,易劈裂。
●做冠原因3
因为需要进行根管治疗的牙齿一般已是龋病(虫牙)、缺损很大,这时虽然根管治疗完成,但是其所剩的牙体组织是很脆弱的,非常容易折断、裂开,失去正常的功能,单纯用材料已经没法恢复功能。
3、常见的做冠材料
●做冠材料普通廉价--镍铬合金
镍铬合金材料,价格较便宜,在欧美属于淘汰技术,金属内冠长期使用会产生镍元素析出,15%的使用者有轻度的毒性反应和过敏金属的聚集使牙龈发黑。
●经济安全实惠--钴铬合金
半贵金属美容冠的代表是钴铬合金美容冠,称之为“无镍无铍合金”。主要成份是钴、铬,其价格介于非贵金属和贵金属之间,其生物相容性优于镍铬合金美容冠,耐 腐蚀,不易出现崩瓷,可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。而且经济、实用,适合大多数牙齿的修复,尤其适合后牙固定桥等固定修复。
●明星一样的牙齿--全瓷冠
全瓷冠的色泽无论在灯光下和自然光中都能保持自然色,因此成为目前公众人物牙齿美容的宠儿。全瓷冠的通透性和色泽好,美观效果极佳,生物相容性好,对人体无害。
全瓷牙根据材料分为氧化铝和二氧化锆两类,两者除了强度、制作工艺不同外,都有非常好的生物相容性,耐久性较好,可以在口腔内保存;由于没有金属基底,全瓷牙质量较轻,佩戴更舒服,也更有利于保护牙髓健康;对光线的反射和散射更接近于天然牙,因此有更好的美观效果。
4、根管治疗注意事项
根管治疗成为在保留患者原装牙齿的条件下,治疗牙髓炎的方法。是不是所有的牙痛都要进行根管治疗?
●牙神经不能随便杀
很多患者一牙疼就会想到杀死神经,免除疼痛。但事实上,牙神经不能随便杀,要根据牙齿疾病状况来决定。当出现牙髓炎症、牙根尖炎以及牙齿碰断神经外露时,患者如果牙疼严重,但牙齿又有保留的必要,此时可以进行根管治疗,杀死牙神经。如果仅仅出现龋洞,但牙髓未受到感染,则不需要杀神经。
在治疗上,医生一般都会尽量帮患者保留牙神经。因为失去牙神经的牙齿,会成为死髓牙,由于失去营养供给,脱水后牙齿会韧性变差,强度降低,变得松脆。因此,不要出现牙疼就着急杀神经,而要咨询口腔科医生,尽量保留牙齿神经。
●“抽牙髓”后做个牙套
做完根管治疗后的牙齿,彭彬教授建议做牙套保护(冠修复)。因为接受过根管治疗的牙齿,没有牙髓提供营养,牙齿会慢慢变脆。加之经过治疗后的牙齿,所剩的牙齿硬组织结构已不太多,牙齿比较容易被咬裂,枉费先前辛苦治疗。
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