对于牙痛，很多人的体验就是疼得要人命，但对于为什么会牙疼，牙疼的时候该怎么办等问题却都是一知半解。以下一些对于牙痛的误解，你有吗？

　　误解一 ：牙齿痛就是传说中的“牙神经痛”

　　临床上经常能遇到这样的患者，因为牙齿的剧痛，万分痛苦地来到医院，请求医生“杀死牙神经”，因为牙神经痛得厉害！这种情况，多是因为口内有牙齿出现“牙髓炎”而引起的。那么，医学术语中的“牙髓炎”是不是就是传说中的“牙神经痛”呢？

　　神经痛是指神经系统本身的病变引起的疼痛，比如三叉神经痛，症状和牙髓炎有些相似，也会引起半边面部放射性的疼痛。这种疾病主要是因为三叉神经本身的病变引起的，很多患者的想象中牙髓炎大概也是因为牙神经出了问题，然而事实并非如此。

　　我们的牙齿外层是zui坚硬的组织，里面中空的部分是牙髓腔，它包裹着丰富的神经、血管、淋巴和结缔组织等，并行使着营养牙齿、感觉、防御的功能。牙髓炎是因为细菌（多是因为龋齿引起）侵犯了牙髓组织，因为组织发炎而引起了疼痛。

　　对于牙髓炎，我们治疗的目的是为了控制炎症，避免再次感染，而不是单纯去除生病的“牙神经”。所以如果发炎的组织没有处理妥当，或者牙齿根管结构特殊，现有的器械无法操作完善，都有可能造成牙齿持续疼痛。另外，口腔的其他疾病如牙周炎等，也可能诱发疼痛。

　　误解二 ：牙髓炎是细菌感染，用“消炎药”就可以了

　　抗菌药物的发现和迅速发展，大大提高了人类的生存质量。然而不是所有的炎症都能通过药物来控制，就好像皮肤出现感染坏死的组织后，需要手术切除坏死的组织，才能控制感染的进一步发展，从而更快更好地恢复。

　　牙髓炎也是如此，当牙髓组织出现不可逆的炎症时（一般表现为自发性疼痛），我们需要把发炎的牙髓组织清除干净，放入消毒的药物，控制感染的发展。然后通过严密的充填，达到杜绝感染的目的，这就是根管治疗的基本步骤。

　　误解三 ：根管治疗过程是消除炎症的过程，所以不会出现疼痛

　　在根管治疗过程中，可能会突然出现急性炎症发作，表现为牙齿突发性剧痛，甚至面部肿胀、发热等，加重了患者治疗的心理负担。这种现象在临床上称为“约诊间疼痛”，较为常见，但原因尚不明确。

　　大量的临床研究认为，治疗器械操作的刺激、消毒药物的反应、患者自身体质的差异、牙齿的解剖以及炎症状态都与约诊间疼痛的成因有关。另外，患者过度的紧张焦虑，或者免疫力低下也容易诱发约诊间疼痛。