很多人认为：“后牙上有黑线？这还不简单，刷牙的时候多往那里刷刷，经常刷牙，真不行就去洗个牙呗。”可真的就这么简单吗？要知道，当后牙已经出现黑线时，无论刷牙还是洗牙都治标不治本，是没有效果的。

　　窝沟的形态与龋坏的进展速度，是密切相关的。窝沟不易清洁，在窝沟发生龋坏时，损害是从窝沟侧面开始（釉柱和密度决定），扩展到窝沟底部，当窝沟龋进一步发展，达到牙本质层时，龋坏速度就会加快。直到腐蚀到牙髓，疼痛就开始了。

　　一、牙齿出现黑线预示着什么？

　　一旦牙齿沟出现黑线，很不幸，说明你已经蛀牙了！不要单纯地以为那只是色素累积，早期蛀牙是没有龋洞的，平时饭后没有注意漱口，容易造成食物残渣堆积，给口腔细菌提供了营养，在唾液环境下，导致牙齿表面（牙釉质）被破坏。

　　早期的后牙有蛀牙是没有明显的龋洞，大多在咬合面有黑色的勾线，很多患者都以为那是色素沉着，洗牙时总是要求尽力把那洗去，殊不知那其实已经是龋坏。

　　二、其发展主要有三个阶段：

　　1、蛀牙基本形成，沟壑内附着细菌，牙齿表面黑线形成。

　　2、蛀牙侵蚀到牙本质内部，吃东西遇到冷热酸甜会感到不适，也由原来的黑线发展成较大的蛀洞。

　　3、蛀牙继续向下发展侵犯到牙髓，这时候就出现明显的疼痛，龋洞更大，继续发展下去，整个牙齿就烂掉了。

　　三、如何预防牙齿黑线？

　　1、刷牙的方法要正确：使用巴式刷牙法，每次刷牙至少不低于3分钟，要认真正确，不能给细菌任何积累的空间。

　　2、牙齿畸形严重应矫正下牙齿：有些牙齿过于拥挤，导致牙齿排列的角度出现较大的畸形，这会给刷牙带来比较大的难度，很多细菌根本无法及时靠刷牙清理干净，久而久之会形成恶臭，且出现大量的牙结石、龋齿等，对牙齿的健康有很大的威胁。

　　3、做窝沟封闭：不仅是儿童，成年人一样可以做窝沟封闭，这样能有效地防止细菌在窝沟中积累，从而对窝沟龋能起到良好的预防作用。

　　四、牙齿出现黑线如何治疗？

　　一阶段：大多数成人的窝沟龋基本都在一阶段，这种状态下，应做窝沟封闭。就是把窝沟清理干净，用树脂填平。

　　二阶段：窝沟龋已经向两侧扩散，窝洞形成。这种情况下，窝沟是有明显的，大块的，不规则的黑洞，肉眼很容易辨认的。在没有疼痛，不适之前，赶紧就诊，去除黑色龋坏部分，再用补牙材料填充，让龋坏不再发展，保护牙齿。

　　三阶段：窝沟龋发展到这步，细菌已经侵蚀到牙髓，自发痛，激发痛，冷热酸甜疼，伴有全身症状。这种情况下，先拍片看一下情况，判断穿透大小，似透非透的，可以保守治疗（同第二阶段方法，垫底，补上）。

　　若是完全黑透了，牙髓裸露了。只能做根管治疗，然后填充，再治疗后套个牙冠。

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