牙齿变黑可能由各种因素引起，如长期的饮用或食用带有容易染色的食品，或长期接触某种矿物质，另外，牙釉质发育不全、氟斑牙、四环素牙、龋齿等也可导致牙齿变黑。那牙齿黑了怎样变白？

　　首先，要判断你的牙齿是活髓牙还是死髓牙，活髓牙又分为生理性的变色牙和病理性的来区别对待。

　　如果是牙齿天生比较黄，或者是随着年龄增长牙齿发黄的情况，属于生理性的变色牙，这种情况做冷光美白治疗可以获得很好的效果。

　　病理性的变色牙主要包括四环素牙和氟斑牙。四环素牙是由药物引起的色素牙，根据严重程度，分为轻、中、重度。轻度和中度的可以通过多次冷光美白获得比较好的效果，而重度四环素牙因为色素比较重，冷光美白和瓷贴面的效果都欠佳，需要做牙冠修复来遮色。氟斑牙常伴有牙釉质缺损的情况。如果是没有牙釉质缺损的情况，可以进行冷光美白；而存在牙釉质缺损的情况，缺损面积小的可以进行贴面修复，缺损面积大的还是需要做牙冠修复来遮色。

　　第三种情况是做过根管治疗的牙齿变色。这种牙属于没有神经的死髓牙，是不能做冷光美白的，可以选择内漂白，也就是将漂白剂放入已做过预备的牙髓腔内进行漂白。

　　牙齿黑了怎样变白？对于牙齿美白的效果，跟牙齿的颜色有关，一般偏黄的牙齿漂白效果好，偏灰偏黑的牙齿效果欠佳。具体的美白方法建议由专业口腔科医生检查后再给治疗意见。