经常听到宝爸宝妈感叹：“现在的小朋友牙齿都太不整齐了，尤其是换牙之后，牙齿长得歪七扭八。小小年纪就开始频繁跑牙科诊所，我们那一辈小时候牙齿都挺好的啊。”为什么孩子牙齿长得歪七扭八，甚至有些孩子长出了双排牙？

　　一、至关重要的换牙期：

　　正常情况下孩子从6岁左右开始换牙，乳牙开始生理性脱落，替换乳牙的恒牙相继萌出，到12-13岁时，全部乳牙为恒牙所代替，这便是“换牙期”或“替牙期”。

　　换牙开始的时间取决于很多因素，但主要由基因决定。大部分小朋友会在6岁左右开始换牙，有些小朋友可能4、5岁就会进入换牙期，有的则会推迟到7、8岁，这都属于正常现象。

　　在这个过程中，小朋友们一般将会从20颗乳牙更换为28颗恒牙。替牙期的牙齿脱落生长其实是有一定的规律的。一般来说，大部分小朋友都是先换下面的两颗中切牙，然后按照“左右对称、先下后上”的规律进行更换。

　　需要注意的是，替牙期还是颌骨发育的一个高峰期。5到8岁是上颌骨发育的高峰期，10到12岁是下颌骨发育的高峰期。在这个时期对于有错颌畸形的小朋友进行咬合诱导，会起到事半功倍的效果。

　　二、换牙期要注意：

　　1、“双排牙”

　　“双排牙”，学名乳牙滞留。通俗来讲其实就是孩子的恒牙已经长出来了，但是乳牙还是不舍得离开。所以看上去前后会有两排牙在孩子的口腔中，而一般都是乳牙在外边，恒牙在里边。这样一来，不仅影响美观，更影响孩子的咀嚼能力。此外，由于两排牙之间的缝隙容易藏污纳垢不便清洁，还会带来其他的口腔问题。双排牙的发生几率在逐年上涨，越来越多的孩子出现了这样的牙齿问题。

　　三、那是什么原因导致了“双排牙”？

　　1、新生恒牙对乳牙牙根压迫不够。

　　乳牙牙根吸收受到基因的调控，而恒牙萌出时会加速乳牙的牙根吸收。乳牙牙根吸收完了之后，没有支持的组织了，它就自然而然的脱落了。乳牙脱落后，恒牙萌出到乳牙的位置，完成牙齿的替换过程。而现在的宝爸宝妈对孩子的照顾非常“体贴入微”，给孩子吃的东西都是非常软的，吃水果也是以果泥、果汁为主，饮食过于精细化。

　　2、乳牙早失

　　相对于乳牙滞留，还会有乳牙“提前下班”的现象——乳牙早失。乳牙早失的两大主要原因，一是龋病，二是外伤。乳牙早失导致的一个问题就是会影响孩子的咀嚼功能。另外，乳磨牙的早失，会导致前后的牙齿向缺陷的地方移动，造成空间变小，从而恒牙生长空间就不够了，会影响恒牙的正常萌出。

　　3、乳牙蛀牙

　　孩子乳牙有了蛀牙，很多家长认为乳牙迟早要换掉，因此忽视不管，其实这种想法是错误的。如果龋坏的乳牙发炎，会直接破坏到恒牙胚，使其釉质发育不全。因此乳牙龋齿应及时治疗，不能坐视不理。

　　四、换牙期要做什么？

　　1、调整饮食：孩子换牙期进食有一定硬度的食物，比如水果、胡萝卜、玉米等等，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落，以免乳牙滞留，形成“双排牙”；另一方面也有助于促进牙床，颌骨和面骨的发育。

　　2、注意口腔清洁：除了少食甜食，做好口腔清洁卫生之外，窝沟封闭也是专门针对孩子的一种能有效增强牙齿抗龋能力的方式。窝沟封闭的年龄是3-4岁、6-7岁、11-13岁，分别为乳磨牙、一恒磨牙、第二恒磨牙封闭。

　　3、时刻关注，定期检查：要经常关注孩子的乳牙和恒牙的生长情况，定期带孩子看牙医，以便随时发现问题，及早解决。出现双排牙，通过及时拔牙即可恢复到健康的状态；乳牙早失一旦发生，也可以通过问诊来做间隙保持；龋齿等口腔问题也有相应的解决策略。

　　4、早期矫正：换牙期不光是问题时期，同时也是孩子正畸的黄金时期。孩子们进入换牙期后，生长发育进入一个相对活跃的阶段，这就给颌面部的生长改良提供了机会。不良习惯及时破除、颌骨发育不协调及时进行引导，扫除生长道路上的障碍，引导颌骨、肌肉及牙列往好的方向发展。

　　畸形牙要尽早进行矫正，比如“地包天”、严重的深覆合 、深覆盖，多生牙等，这些牙齿情况会让牙齿畸形变得越来越严重并难以治疗，可以通过早期干预降低错颌畸形的发生。更多可点击下文“立即咨询”了解。