很多人一提到拔牙就心生抗拒,特别是有些来镶假牙的朋友更是疑惑“自己是来镶假牙的,为什么还要拔牙?” 其实对于医生来说，在制定方案的时候，是会优先考虑保留原有的牙根的，不是每个人都需要拔牙，是否拔牙是根据患者的身体状况以及牙根的情况来综合评估的。今天我们就分情况来具体说说，什么样的牙根能保留，什么样的牙根必须拔除，为大家消除疑虑。

　　1、什么样的牙根能保留，保留有何好处?经治疗后健康无炎症的牙根，保留在口内，齐牙根磨平，然后镶假牙，这是可以的，我们称作“覆盖义齿”，即假牙覆盖在牙根上。请注意能够保留的牙根必须是“经过治疗后健康无炎症”的。而且通常是患者因年事过高、严重心血管疾病、或者近期放化疗后等不适宜拔牙或不能拔牙的，才建议选择治疗牙根后覆盖。

　　保留牙根有其好处:牙根存在，咬合时牙根受力，能够刺激牙根周围牙槽骨，防止牙槽骨废用性萎缩，牙槽骨吸收缓慢。但这并不是说所有的牙根我们都应该治疗后保留。

　　2、什么样的牙根必须拔除，任性保留有何危害?必须要拔除的牙根多是因过短或过松而不能利用，或患者不愿花费时间金钱去治疗，而牙根周围存在炎症。这样的牙根是万万不能保留的。因为存在炎症的牙根埋在颌骨内，就如同携带一颗炸弹，随时可能爆发，带来不同程度的危害。牙根周围的炎症不经过完善治疗是永远无法自行消除的，它会始终跟您打游击:身体抵抗力高时，炎症范围变小、疼痛减轻、瘘管愈合；身体抵抗力低时，炎症范围扩大，疼痛加重、瘘管排脓。

　　特别是老年人一般身体抵抗力会比较弱，而且很多人有糖尿病，一场感冒发烧袭来，残留的牙根便开始兴风作浪，轻则牙龈红肿疼痛，义齿不能使用；重则炎症扩散，引起邻近的软组织间隙感染，颜面部肿胀；更为可怕的是，下颌后牙残根的炎症易向颌下、咽旁、咽后间隙扩散，严重者引起窒息死亡。残根周围长期存在炎症，可能会发展为根尖脓肿/囊肿、引起颌骨骨髓炎。

　　因此，镶牙时牙根要不要拔除，需要看患者全身的情况、牙根的情况，综合考虑是否必须拔除，可以保留，还是尽力保留！