對於成年人來說，牙齒拔一顆就少一顆，不會再長。所以不到萬不得已，沒有人想要拔掉自己的牙齒，一般都是盡量保留。那麽哪些情況需要拔牙呢?下面咱們一起來詳細了解一下。

　　邊種情況需要拔牙?

 

　　01牙齒疾病方面

 

　　嚴重齲壞：當牙齒齲壞範圍過大，破壞至齦下或根分叉，無法通過充填、嵌體或冠修復恢復功能時需拔除。特別是伴有根尖周炎、牙根吸收或縱裂的情況，保留價值較低。殘根殘冠若長期不處理，可能成為感染竈或導致鄰牙移位。

 

　　牙周病晚期：牙周炎導致牙槽骨吸收超過根長2/3，牙齒松動度達Ⅲ度(頰舌向+垂直向松動)，且經系統牙周治療仍無法穩固者。保留此類牙齒可能加重鄰牙骨吸收，影響修復結果。

 

　　根尖周病變：牙齒根尖部位存在嚴重的感染、囊腫等病變，經過根管治療等方法仍無法解決。此時拔牙可以去除感染源，防止病變的持續發展和擴散。

 

　　02智齒問題方面

 

　　阻生智齒：智齒生長位置不當，如阻生、倒置或傾斜，導致反復感染、疼痛或對鄰近牙齒造成傷害時，通常需要拔除。

 

　　無對合牙的智齒：沒有對應咬合牙齒的智齒，由於沒有咬合牙齒的阻擋，會逐漸伸長，與旁邊的牙齒形成「身高差」，易造成食物嵌塞，促進細菌在牙縫中附著，不僅沒有咀嚼的貢獻，還會把旁邊的好牙變成齲齒。

 

　　反復發炎的智齒：智齒萌出方向不正，部分牙齦覆蓋在牙齒上面，形成盲袋，清潔不佳的情況下可因細菌積聚導致牙冠周圍牙齦炎(冠周炎)，從而出現腫痛。如果腫痛反復出現在智齒的位置，大多是由智齒萌出方向不正導致的，反復的智齒冠周炎輕則只是牙齦腫痛，重則可引起頭頸部組織間隙細菌感染。

　　03正畸治療方面

 

　　牙齒擁擠：在正畸治療如矯正牙齒中，如果口腔內牙齒數量過多，導致牙齒排列擁擠，影響牙齒美觀和口腔衛生，可能需要拔除一些牙齒以創造空間。

 

　　多生牙或畸形牙：額外多生牙影響正常牙列排列或萌出，以及嚴重畸形(如融合牙、過大牙)妨礙功能或美觀時需拔除。兒童期發現的多生牙宜盡早幹預，避免影響恒牙發育。

 

　　04外傷方面

 

　　嚴重的牙齒斷裂或移位：如果損傷超出了修復範圍，或者牙齒根部受損無法治療，可能需要拔牙。

 

　　外傷導致的牙齒無法保留：如冠根聯合縱折、粉碎性冠根折、根中1/3折、外傷後嚴重移位或嚴重松動的牙齒，已無法修復、無法保留，只能考慮拔除。

 

　　05其他方面

 

　　囊腫或腫瘤：牙齒或頜骨區域出現囊腫或腫瘤時，可能需要拔除受影響的牙齒，以清除病竈並防止疾病擴散。

 

　　準備手術：在進行心臟瓣膜手術、關節置換手術等高風險手術前，如果患者有潛在的口腔感染源如病牙，可能需要先拔牙，以減少術後感染的風險。

 

　　乳牙滯留：當恒牙已經萌出而乳牙未脫落時，應該去醫院拔除滯留的乳牙，以免恒牙無法在正常位置萌出，形成牙列不齊。

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