拔牙后疼痛,常由于硬组织的创伤引起,用钻去骨时产热过多,灼伤骨组织,拔牙时器械对骨组织的创伤等皆可引起疼痛。
拔牙后 ,遗留尖锐的骨缘,或过高的牙槽骨间隔,也可引起疼痛。软组织创伤,也是可以引起疼痛的。例如拔牙时,粘骨膜瓣设计的过小,操作时未显露手术也过度牵引,甚至撕裂软组织,可引起术后疼痛,翻瓣术时,未切透粘骨膜瓣达骨面,将黏膜与骨膜分开,也能引起疼痛。用钻时,误损伤软组织,可导致术后疼痛,引起术后疼痛。
主要的还是干槽症,拔牙创被细菌感染,使血块分解破坏,拔牙创成为开放腔,食物残渣等异物,易于进入拔牙创,与骨壁接触而导致严重的感染,这时拔牙创内的神经末梢暴露,易受到各种刺激,而产生剧烈疼痛,干槽症疼痛为持续性,可向耳颞部放射,常发生于术后的3-4天,干槽症可以发生于任何拔牙创,但以下颌阻生智齿,拔除后为多见。疼痛程度较轻时可自行口服止痛类药物,严重时需于当地医院进一步检查,对症治疗。
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