拔牙牙根残留的问题要区别对待,有的可以不拔暂时先观察,有的就必须取出来。
上个世纪九十年代的时候,有这种观点,认为拔牙时遗留牙根会导致拔牙创感染或者不愈合,如果发生断根,有些做法是不惜一切代价取出断根。但现在已经没有这种观点了。
首先说大多数情况下发生牙根折断我们还是会尽量取出残根。但以下几种情况,可以暂时保留观察,无需取出:
1、比如拔智齿时,如果牙根折断较短,或者牙根离重要解剖结构,如下牙槽神经,上颌窦底很近,可以暂不拔除,保留观察即可。
2、如果牙根弯曲较大,根尖没有炎症的情况下,即便不是智齿,如果拔除过程中发生折断,也可以暂时保留观察。这种情况如果硬取,会带来一个很大的创面,破坏骨组织,既容易感染,也影响愈后。给后面牙齿修复带来麻烦。当然,如果是有炎症的患牙,本身就有炎症,这种时候还是要尽量把牙根完整拔除的,否则牙根尖的炎症组织无法取出,也会影响拔牙窝的完整愈合。
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