拔牙损伤神经常见于下颌阻生齿的拔除,由于下颌阻生齿位置变异较大,与其比邻的神经有颊神经,下牙槽神经,舌神经,颊神经损伤常见于智齿偏向颊侧生长,在手术中由于手术切口的原因,有时候会发生颊神经的损伤,但颊神经的分支较多,一般不容易发生损伤,即便损伤,大多数情况也可以通过神经的侧枝恢复。
下牙槽神经损伤常见于智齿的牙根位于骨内较深的位置,牙根距离下牙槽神经很近甚至直接与神经接触,这种情况下拔牙时,由于牙根的移位或者直接压迫就有可能损伤到下牙槽神经。
舌神经位于下颌阻生齿的舌侧,在这个位置做切口、拔牙时的器械损伤或者舌侧骨板的骨折会导致舌神经的损伤甚至离断。如果上述神经只是受到压力或者轻度损伤,可以在1-3个月中逐渐恢复,但如果是神经离断,则很难恢复,患者会产生长时间甚至终生的下唇、口角、半侧舌体的麻木,其中舌神经的损伤对生活质量的影响会比较大。除了上述三个神经,前磨牙拔除时还有较小概率损伤颏神经,但概率很低。
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