根尖炎和牙髓炎都是平时很常见的口腔疾病，不过大多数人平时容易将二者混淆，还有些人认为两者是同一种疾病。其实不管是根尖炎还是牙髓炎都需要积极进行治疗，不及时治疗是会导致牙齿疾病越来越严重，给我们日常生活的影响是非常大的。

　　一、那么怎么区别是根尖炎还是牙髓炎？

　　牙髓炎多由龋齿引起，如果放任不管，就会发展成为根尖周炎，所以，根尖周炎是牙髓炎的进一步恶化。

　　一般来说，牙髓炎疼痛发作时为自发性、阵发性疼痛，并且伴有向头颞部放射疼痛的想象。并且患者往往没办法指明到底是哪一颗牙齿疼痛的。

　　根尖周炎是牙齿根尖周组织的急性或慢性炎症，则表现为持续性疼痛，以咬合痛为主，能指明患牙。

　　患牙髓炎时牙髓有活力，冷、热刺激都能够引起疼痛或者疼痛加重，而患根尖周炎时牙髓神经大多已坏死，对冷、热刺激无反应;医生做检查时，用探针探入患牙髓炎的龋洞，患者一般感到疼痛或敏感，而根尖周炎的患牙探诊时常常没有感觉;

　　二、患牙髓炎与根尖炎的表现

　　患牙髓炎时用口镜柄叩击患牙，出现轻度叩痛或无反应，而患根尖周炎时叩痛明显;X线表现上，患根尖周炎的根尖周围有密度减低区，而患牙髓炎的根尖周围无明显异常表现。

　　一般牙髓炎常规处理都是要进行根管治疗即根管清除、根管消毒及根管充填治疗。而治疗根尖周炎时，首先应消除急性炎症和止痛，设法从根管引流。

　　三、牙髓炎的延续是根尖炎的发生

　　根尖周炎基本上是牙髓炎的一种没有治愈的延续发展的结果，牙髓炎是发生在牙齿内部的，牙髓腔内牙髓的炎症。

　　根尖周炎是发生在牙根尖外面的，根尖周围的牙周膜和牙槽骨炎症，牙髓炎由于牙齿的外壳，在牙齿的中间外面包绕着一层很硬的牙本质，牙骨质硬组织。所以当有炎症，牙髓腔的压力会非常高，这种引起的疼痛非常剧烈，是一种剧烈的锐痛。

　　当牙髓炎的治疗或者是牙髓炎没有治疗，让它自然的发展结果就是突破牙根尖的小孔，进入到牙根尖周引起牙根尖周炎，这时候的疼痛变成持续性，有时候吃东西会疼。如果不重视治疗，感染会进一步扩散，直至牙齿丧失。