1、治疗原则：控制造成根尖组织炎症的根管系统内感染，提高机体的免疫力。

　　缓解急性根尖周炎的剧烈疼痛、消除肿胀的有效临时性措施是开髓引流，打开髓腔引流通道，疏通根尖孔，使渗出液或脓液通过根管得以引流，以缓解根尖部压力，消除疼痛。

　　对于骨膜下或黏膜下脓肿，需要切开引流，与开髓引流放可同期进行。

　　对已并发口腔颌面部间隙感染的患者，应予以口服或注射抗生素药物治疗。

　　对机械创伤因素引起的根尖周疾病，对患牙应做适当调牙合处理。

　　对成年患者的根尖周疾病的主要治疗方法为根管治疗，通过清除根管内和根尖周感染物质，进行适当的消毒，并严密充填根管，促进尖周病变愈合。定期复查，对根尖周病变无明显愈合趋势患牙需行根尖手术治疗。

　　对于年轻恒牙的根尖周病变，由于根尖孔因为炎症不能继续形成时，应行根尖屏障术治疗。

　　2、根尖周病发展和转归

　　通常经过对根管系统内感染的良好控制，根尖周疾病将逐渐愈合。如对急性根尖周脓肿的治疗不及时，常可引起颌面部多间隙感染，颌骨骨髓炎、上颌窦炎，甚至纵膈炎、感染性休克等严重并发症。