随着生活条件的改善，越来越多的父母，开始关心孩子的口腔健康问题。孩子的牙齿不齐，不仅容易滋生细菌，发生蛀牙，更会影响孩子颌面部的发育，给孩子造成心理负担，影响孩子的身心健康。孩子牙齿不齐应尽早矫正，那么矫正前要拔牙吗？

　　一、为什么有的人矫正时需要拔牙？

　　1、拔牙矫正解除拥挤

　　牙齿矫正是让畸形的牙齿重新排列整齐的过程！要不要拔牙，要看牙齿有没有移动的空间。

　　一般较为拥挤、畸形较严重的牙齿，在重新排齐的过程中，需要占用更大的空间，这种情况下则需要拔牙，腾出更多的空间完成矫正过程。好比只能坐10个人的长凳坐了12个人，只能挤在一起坐，坐不整齐。如果要坐得舒服又整齐，必须有两个人要站起来。矫正拔牙就要把这多出的牙齿先清理掉，剩下的才能排整齐。

　　2、面部前突者

　　撑起人们面部轮廓的主力是下颌骨、颧骨和唇颊软组织，正畸对正面脸型的改变相对较小，但是对侧貌改变则有可能是“颠覆性”的！

　　拔牙是为了将前牙内收，改善牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比较前突，经过拔牙矫正后嘴唇的突度会变小，面型变的更加美观。

　　3、建立良好的咬合关系

　　拔牙是为了利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积较大，达到较好的咀嚼效率。

　　二、一般都拔除哪些牙齿？

　　矫正中的拔牙不是那么随意的，有一定的原则。口腔里每一颗牙形态功能各异，重要性不同。

　　医生要选择既能解决问题、相对又不重要的牙齿，并不是谁出列就拔掉谁。医生在矫正时拔牙，一般会根据以下几个原则：

　　1、尽量拔除不能保留的病牙，不影响功能的牙，并且拔牙应能缩短疗程。

　　2、尽量不拔尖牙，也就是俗话说的“虎牙”，因为尖牙有撕裂食物和支撑口角的功能，拔除后其他牙不能代替它的功能，对咀嚼和口角的丰满度影响较大。

　　3、依照头影测量和模型测量、排牙实验后的结果，决定是否拔牙。

　　4、根据面型来决定是否拔牙。

　　另外，正畸医生还可能会建议你拔智齿。一个原因是，医生可能需要用你智齿的空间，比如把牙弓整体后移，以改善前凸。

　　三、这些情况，正畸可以不拔牙

　　有些情况，医生也会利用磨牙远移和扩弓增加牙弓长度或宽度，或采用邻面去釉（片切）等方法获得有限间隙而不需拔牙矫治。

　　比如：具有生长潜力的儿童，轻度拥挤(拥挤程度约2-4mm)没有嘴唇前凸，暴牙或者反合的同学等等。（不代表所有情况）

　　因为由于成年人骨骼发育已经稳定，牙槽改建能力较弱，牙量不变的情况下，如果只是把已经拥挤错乱的牙齿排整齐，牙弓长度会增加，但宽度增加的量较小，这样会导致前牙唇倾，显得牙齿和脸型更加凸出。

　　牙齿严重拥挤的同学们还是听医生话乖乖拔牙吧，这样才能够很大范围的为牙弓调整腾出空间！

　　四、正确对待拔牙矫正

　　很多人在矫正时，对拔牙的犹豫，常常会干扰了医生对矫正的方案的确定，有些病例即使勉强用不拔牙矫治，但终的结果很不理想，而且有些病例不拔牙甚至无法进行治疗。

　　1、矫正牙齿不一定拔牙，需要配合医生矫正决定；

　　2、拔牙与医生水平无关，拔牙是矫正的需要；

　　3、如需拔牙，好好配合医生治疗；现在可以做到无痛拔牙，大家不用太害怕或者担心；

　　4、不管拔牙不拔牙，都要配合医生做矫正，只有这样才能达到矫正的效果。

　　因此，牙齿矫正是否要拔牙，需要具体问题具体分析！拔哪些牙齿需要根据你的口腔状况来决定哦！若您还有其他疑问，欢迎点击【立即咨询】了解。