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【牙医说第88期】一笑就露牙龈,正常吗?


 
露龈笑,是一种常见的前牙区美学缺陷,在明星中也普遍存在,不笑的时候神仙颜值,笑的时候让人误以为颜值崩塌。而对于普通人来说,一笑就露出大牙花子,杀伤力更是大得很。
 
今天,我们就来聊一聊露龈笑这个话题。
 
什么是露龈笑?
 
露龈笑是指微笑或者大笑时,牙龈暴露量过多的现象。一般来说,微笑时牙龈显露超过3mm,就会在一定程度上破坏面部的和谐与美观,让颜值大打折扣。
 
通常情况下,可以根据暴露牙龈部分的长度来区分露龈笑的严重程度。


 
当微笑时牙龈露出的部分不超过牙冠长度的25%,为轻度露龈笑,露出牙龈部分为牙冠长度的25%-50%的时候,为重度露龈笑,50%-100%的时候为深度露龈笑,超过100%为严重露龈笑。
 
造成露龈笑的原因有哪些?
 
微笑的时候暴露牙龈的多少,和硬组织、软组织都有关系,对于硬组织来说就是上颌骨在垂直向发育的高低以及上颌前牙牙槽骨的长短,对于软组织来说就是上唇的长度。具体如下:
 
·上前牙萌出较晚受到了障碍,导致牙龈包裹较多,牙冠较小;
 
·微笑时肌肉牵拉太过,上唇向上收缩太多,导致牙龈外露;
 
·上唇组织过短使牙龈外露;
 
·上颌骨前突或垂直向过度发育时,导致龅牙等牙齿异常。


 
导致露龈笑,既有先天的遗传因素,也有后天的不良习惯导致,如口呼吸、吮指等。很多人为了控制牙龈外露的程度,尽量控制笑容,不敢大笑,甚至捂着嘴笑,但这只是治标不治本,依然改变不了露龈笑的事实。
 
露龈笑怎么办?
 
对于小孩子露牙龈的情况,不必着急矫治,大部分都是暂时性的生理现象。随着牙齿的替换,露牙龈的情况会逐步得到改善,一般很少提前干预。
 
但并不是所有小孩子的露龈笑都属于正常范围,如果伴随有口呼吸等情况,建议到医院进行检查、面诊,可以通过纠正不良口腔习惯,早期正畸调节颌骨生长和牙齿位置,肌功能锻炼,改善软组织和硬组织发育情况等方法,提前纠正孩子露龈笑的问题。


 
成年人的露龈笑问题,就需要通过手术、牙齿矫正等方法进行改善。
 
如果是硬组织发育异常,可以通过牙齿矫正的方式,将前面的牙齿和部分骨组织向上移动,做一个压低,就会达到比较好的治疗效果。
 
如果是牙龈增生导致的露龈笑,可以通过施行牙龈成形术或冠延长术,来达到一个好的治疗效果。


 
如果是口呼吸等因素导致的上唇过短,我们就需要配合唇肌训练器,或其他的辅助手段,来使上唇恢复一个正常的高度。

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