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【牙医说第89期】牙龈萎缩了,还能不能做种植牙?


 
我们知道,缺牙了一定要及时修复,如果修复不及时,会有很多危害。与传统缺牙修复方式相比,种植牙因其咀嚼效率高、美观耐用、不损伤邻牙、适应症广泛以及使用时间长等优势,成为目前人们缺牙修复的首 选。
 
那牙龈萎缩了,还能做种植牙吗?今天我们就来具体聊一聊这个话题。
 
做种植牙需要满足什么条件?
 
做种植牙之前,需要先评估患者的全身状况和局部状况。医生会给患者做全面的口腔检查,并根据年龄、身体状况、牙龈情况、颌骨密度等进行综合评估,制定种牙方案。
 
先说全身状况,全身状况指的是病人的身体能不能承受种植牙手术,如果有不受控制的糖尿病、心脏病、高血压、以及骨质疏松症等全身性疾病的患者,需要等到病情稳定之后,经过专业评估,才能安全地实施种植牙手术。


 
另一个就是局部的状况。如果有牙周病,需要先做治疗,牙周条件达到之后再做种植。缺牙后也要有足够的种植空间。因为牙齿缺失之后,长期不修复,相邻的牙齿会发生倾斜,对颌牙会逐渐伸长,占据缺牙的位置,缺牙位置空间不足,短时间内是无法进行种植的。
 
做种植牙,牙龈萎缩了怎么办?
 
少量的骨头和牙龈的萎缩,在临床上是非常常见的,牙齿缺失之后,一定会有少量的牙槽骨和牙龈的萎缩,但这并不影响我们植入一个种植体,也不影响我们戴牙冠,功能和美观上基本不会打折扣。
 
如果是大量的骨头和牙龈的萎缩,需要先做骨头的增量,再做牙龈的增量,满足种植牙要求的口腔基础之后,才能进行种植牙手术。
 
如果直接种植,会让种植体不稳,就好比种一棵树,需要足够的土壤,如果土壤不足,树也会不稳固甚至会倒下。所以在种牙前需要进行牙槽骨增量治疗,才能有足够的“土壤”植入种植体。


 
因此,如果有缺牙,医生会建议尽早修复,避免因牙槽骨萎缩、邻牙倾斜和对颌牙伸长等问题,增加后期修复难度。
 
造成牙龈萎缩的原因?
 
牙龈萎缩在临床上非常常见,造成牙龈萎缩的原因有很多,除了因长期缺牙导致牙槽骨和牙龈萎缩,还有:
 
年龄。随着年龄的增大,牙龈的附着高度比年轻时候要低,这类情况在老年人中比较多见。
 
牙周炎。牙周炎导致牙周组织遭到破坏,牙槽骨吸收,附着在牙槽骨上的牙龈也会逐渐萎缩,暴露出牙根。


 
刷牙方法不正确。牙颈部牙釉质比较薄弱,上期横向刷牙,会损伤到牙釉质,形成楔状缺损,时间久了也会导致牙龈萎缩。
 
不良的口腔修复体。假牙不合适或使用不当,也会导致牙龈萎缩。如活动假牙的卡环刺激牙龈发生炎症,造成牙龈萎缩。


 
牙列拥挤。如果牙齿拥挤比较严重,牙齿表面覆盖的牙槽骨会相对较薄,这种情况下,如果用牙习惯不佳就更容易造成牙槽骨萎缩,牙龈也随之萎缩。
 
这也就提醒我们,日常一定要掌握正确的刷牙方法,配合使用牙线,做好口腔卫生;每年定期洁牙1-2次;每年定期做口腔检查,做到早预防、早发现、早治疗。不仅能够保证口腔健康,关键还省钱!

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