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只洗牙不行吗?为什么医生还要我做“龈下刮治”?

  “我每年都定期洗牙,为什么刷牙会出血,牙齿也松动了。”牙周医生解释:由于个人牙周情况有所区别,因此有些患者,光靠洗牙是不够的,还要进行龈下刮治。

  一、什么是龈下刮治?

  龈下刮治是牙周基础治疗的一部分,一般来说,牙周基础治疗包括菌斑控制、洁治术和龈下刮治术,其中菌斑控制、洁治术分别指日常的刷牙、洗牙,龈下刮治术则是指用比较精细的器械,把牙周袋内牙根上的牙结石刮除,换句话,龈下刮治也俗称“深度洁牙”

  一般洁牙是清洁肉眼看见的牙齿表面,但一些牙结石位于牙龈下方,更深处的牙周袋内,龈下刮治就是清洁肉眼看不见的牙龈以下的结石,龈下刮治和洗牙还有什么不一样?龈下刮治会不会很疼?不做龈下刮治行不行?今天我们一起来聊聊“龈下刮治”的那些事~

  二、洗牙VS龈下刮治?

  很多人对洗牙与龈下刮治只知其一不知其二事实上,洗牙与龈下刮治清洁的范围和程度是不一样的,正常情况下牙根是被牙龈紧紧包裹着的,一般认为健康牙龈的探诊深度不超过2-3mm,但并非所有人的牙齿情况都是这样的

  口腔清洁不到位的人,牙齿上源源不断的牙菌斑聚在一起,钙化之后结成一个又一个的硬块,即“牙结石”

  一开始,牙结石只附着在牙齿浅表,活跃在牙龈以上的区域,这种情况很好处理,洗牙就能解决,这也是常见的牙结石清除方式

  可长时间“无人管理”,一部分牙结石开始大胆地在牙龈的边缘试探,开发牙龈深处新大陆,随着炎症加重,牙槽骨被破坏,从而使得牙龈与牙齿之间出现不贴合,形成较深的“口袋”——牙周袋

  有了牙周袋之后,牙结石就顺着牙周袋,悄无声息地往下继续蚕食牙槽骨,牙周情况已从仅仅需要洗牙的牙龈炎,发展至需要龈下刮治的牙周炎。

  三、“刮治”是怎么刮的?

  一般患者在进行“刮治”前有这样的困惑“刮治是要把牙龈翻开吗?”“是不是直接把一个小铁钩伸进去刮牙根?”果真如此吗?

  当然不是!龈下刮治的操作约分为三步:

  步骤一:医生会对每一颗牙齿的牙周袋进行探查并记录 ,确定要进行刮治的牙齿。

  步骤二:医生将微创的牙周器械伸入牙周袋内,清除牙面上的牙结石和菌斑,冲洗牙周袋,将残存的牙石碎片彻底清除,局部应用消炎药物。

  步骤三:全口需要刮治的牙齿都治疗完后,医生一般会建议患者 3-6 个月进行牙周复查,对炎症持续不退的深牙周袋还会进行再次刮治。

  四、刮治会很疼吗?

  相比洗牙,龈下刮治是有痛感的,因为需要深入到牙龈下方,将牙菌斑、牙结石和牙根上,一部分感染的有害物质清除,若牙龈下方情况不严重,牙周袋较浅,医生在牙龈下方浅处刮治,这时,患者不会很痛,若牙周袋较深或牙根不光滑,有可能需要进行麻醉,从而让过程比较舒适。

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